Axilles vətəri insan bədənindəki ən böyük vətərdir. Ayaq biləyinin arxasından baldır əzələlərinə qədər uzanır. Bədəndəki ən güclü vətər olsa da, asanlıqla zədələnə bilər. Axilles tendiniti, adətən idmançılarda rast gəlinən bir vəziyyət, vətərin ani dartılması və ya həddindən artıq istifadəsi nəticəsində inkişaf edən iltihablı bir xəstəlikdir.
Axilles tendiniti nəyə səbəb olur?
Axilles tendinitinin formalaşmasında birbaşa zədələnmə yoxdur. Axilles vətərinin səbəblərini həddindən artıq istifadə, birdən-birə aktivlik səviyyəsinin artması, daim dikdaban ayaqqabılardan istifadə və həddindən artıq çəki kimi sadalaya bilərik.
Axilles tendiniti səhv məşq zamanı, isinmə hərəkətlərini qısa saxlamaq, qeyri-bərabər yerlərdə idman etmək, çox yüksək ayaq qövsü və ayaq bərabərsizliyi kimi hallarda da baş verə bilər. Bundan əlavə, hemodializ xəstələri, diabet xəstələri, daban sümüyünün anatomik olaraq yüksək posterior yuxarı çıxıntısı olan insanlarda Axilles tendiniti riski daha yüksəkdir.
Axilles vətəri hücumunun səbəbləri:
- İstirahətdən sonra çox tez hərəkət edir
- Qaçış zamanı sürətin qəfil artması
- Rutin məşqlərə pilləkən qalxma və ya təpə qaçışı əlavə edin
- Əzələlərin həddindən artıq istifadəsi
- Ayaqlara əlavə səy göstərmək
- Baldır əzələsinin ani və ya sərt daralması
Axilles vətəri necə müalicə olunur?
Müalicənin ümumi prinsipləri kəskin dövrdə istirahət, soyuq tətbiq və antiinflamatuar terapiyadan ibarət olmalıdır. Ayaqqabı modifikasiyası, daban yastiqciqları kimi ortezlərdən istifadə və Axilles gərmə məşqləri də vacibdir. Kəskin vəziyyət keçdikdən sonra Axilles dartma məşqlərinə ayaq biləyini gücləndirən məşqlər əlavə edilməlidir.
İlk 6 həftə:
- Ağrı azalana qədər immobilizasiya
- İltihab əleyhinə terapiya (NSAİİ, soyuq tətbiq)
- Ağrı müalicəsində PRP tətbiqləri ESWT, Yüksək intensivlikli lazer terapiyası, ultrasəs və TENS kimi fiziki müalicə üsulları ilə də edilə bilər.
- Zərif dartma məşqləri: Axilles və hamstringlər, gündə 3-4 dəfə
- Adətən, ağrı 2 həftə ərzində yox olur və sonra gündəlik fəaliyyətə qayıdır;
- İzometrik/izotonik gücləndirmə
- Yük transferi
- Balans/propriosepsiya təlimi
- Suda məşqlər və üzgüçülük məşqi edilir.
6 həftədən sonra:
- Ağrısız olarsa, məşq proqramına davam etmək şərti ilə idmana qayıtmaq mümkündür.