Diz protez əməliyyatı müəyyən səbəblərdən diz oynağı zədələnmiş xəstələrdə zədələnmiş oynağın süni oynaqla dəyişdirilməsini əhatə edən əməliyyatdır. Diz protezi əməliyyatsız müalicələrə cavab verməyən ağrı və hərəkət məhdudiyyətlərini aradan qaldırmaq, stabilliyi təmin etmək və həyat keyfiyyətini artırmaq üçün tətbiq edilir.
Diz protezinə vaxt lazımdır?
- Osteoartrit (əhənglənmə) səbəbiylə oynaqda inkişaf etmiş aşınma varsa
- Oynağın hərəkətini tamamilə məhdudlaşdıran romatoid artrit və ya ankilozan spondilit kimi revmatik xəstəliklərin olması halında
- Sümük şişlərində
- Diz oynağı infeksiyasından sonra zədə və travma alan xəstələrdə diz protezinə ehtiyac ola bilər.
Diz protezi üçün əməliyyatdan əvvəl reabilitasiya
Diz protez əməliyyatının müvəffəqiyyətini artırmaq üçün əməliyyatdan əvvəl reabilitasiyaya başlamaq vacibdir. Əməliyyatdan əvvəlki dövrdə reabilitasiyaya başlamaq əməliyyatdan sonrakı reabilitasiyanı asanlaşdırır, xəstənin sağalmasını sürətləndirir və gündəlik həyat fəaliyyətlərini sürətləndirir.
- Düzgün diz mövqeyini öyrədilməsi,
- Birgə hərəkət məhdudiyyətlərinin azaldılması,
- Xüsusilə ön budun əzələləri üçün gücləndirici məşqlər
- Qısaldılmış və ya gərgin əzələlər üçün uzanma məşqləri
- Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya proqramının tədrisi
- Ağciyərlərin ağırlaşmalarının qarşısını almaq və ifrazı aradan qaldırmaq üçün nəfəs məşqləri və öskürək üsulunun öyrədilməsi vacibdir.
Diz protez əməliyyatından sonra reabilitasiya
Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiyanın məqsədləri;
- Yataq istirahətinin mənfi təsirlərinin qarşısını almaq
- Oynağın adekvat və funksional hərəkət diapazonunu əldə etmək
- Diz ətrafındakı əzələlərin gücləndirilməsi
- Gəzinti və gündəlik həyat fəaliyyətlərində müstəqilliyin təmin edilməsi
- Xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq
Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiyanın müvəffəqiyyəti üçün cərrah ilə razılaşaraq xəstənin erkən səfərbər edilməsi vacibdir. Burada tətbiq edilən protezin növünə və əməliyyat üsuluna görə proqram tətbiq edilməlidir. Ağrının azaldılması, mümkün fəsadların qarşısının alınması və birgə yerləşdirmə təhsilinin verilməsi erkən dövrdə diqqət yetirilməli digər məqamlardır. Bu dövrdə davamlı passiv hərəkət cihazı (CPM) istifadə olunur.
Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə yataqda məşqlərə başlanılır. Erkən dövrdə bud-çanağı bərkitmək və üçə qədər saymaqla buraxmaq, dizin arxasını yatağa basıb üçə qədər sayıb buraxmaq, ayaq uzadılmış halda topuğun özünə və irəli çəkilməsi kimi məşqlər, ayağı üçə qədər qaldıraraq tutmaq və buraxmaq erkən dövrdə tətbiq edilir.
Xəstə əvvəlcə çarpayının kənarında oturur. Sonra o, gəzinti vasitəsi ilə qaldırılır. Başlanğıcda veriləcək yük miqdarı tətbiq edilən protezin növünə görə dəyişir. Diz fleksiyası 90 dərəcəyə çatdıqda və xəstə müstəqil olaraq köçürmələr, səfərbərlik etməyə başlayanda axıdılması planlaşdırılır. Xəstəyə və ailəsinə evdə nələrə diqqət etməli, hansı fəaliyyətlə məşğul ola biləcəyi və məşqlərini necə edəcəyi öyrədilir.
Evə buraxıldıqdan sonra ambulator reabilitasiya proqramı davam etdirilir. Tədricən, qoltuqaltılar istifadə olunur və təxminən altıncı həftəyə qədər davam edir. Altıncı həftədən sonra müqavimət məşqləri başlayır. Dəstəklər əvvəlcə birinə endirilir, sonra yardımsız yerimə məşqi başlayır. Əməliyyatdan sonra ən azı bir il məşqlərə davam etmək tövsiyə olunur.
Hidroterapiya, yəni suda məşq proqramı diz dəyişdirildikdən sonra reabilitasiyada da fəal şəkildə istifadə olunur. Reabilitasiya zamanı ağrı və ödem nəzarətinə diqqət edilməli, lazım gəldikdə soyuq tətbiq və fiziki müalicə üsulları tətbiq edilməlidir.